近日，第七普通外科 血管外科病房联合第二泌尿外科病房成功为一名患者实施了巨大腹主动脉瘤（直径超8厘米）及左侧输尿管癌切除术。

　　该患者曾因无痛性血尿辗转于多家医院，检查发现左侧输尿管占位性病变，恶性可能性大，腹腔内还存在直径达8厘米的巨大腹主动脉瘤，破裂风险很大，并伴有多量附壁血栓，需尽快手术。患者最终选择来到我院第七普通外科 血管外科病房治疗。

　　患者入院后完善检查提示腹主动脉瘤最大直径达8.1厘米，同时考虑输尿管下段癌，直径约1.5厘米，近端输尿管扩张合并左肾积水。患者腹主动脉瘤的瘤颈短且瘤颈扭曲，如果采用腔内修复治疗发生瘤腔内漏、栓塞并发症风险很大，且无法去除巨大瘤体，必将妨碍泌尿外科根治切除肿瘤，并可能需要肾造瘘勉强维持，严重影响生活质量。第七普通外科 血管外科病房主任胡海地联合第二泌尿外科病房副主任殷波会诊后，制定了开腹一期联合手术方案，即腹主动脉瘤切除及“Y”型人工血管置换术联合进行左肾、左输尿管、部分膀胱切除的根治性手术。

　　术中，胡海地团队历时近两小时，成功为患者实施了腹主动脉瘤完整切除术，并进行了“Y”型人工血管置换手术，为泌尿外科手术创造了较为开阔的手术空间和有利条件。殷波团队精诚合作，顺利为患者切除左侧肾脏、左侧输尿管、部分膀胱壁（含输尿管汇入膀胱部分）。术后患者恢复较好，现已康复出院。

　　一期进行巨大腹主动脉瘤切除术联合左侧输尿管癌的根治性手术，二者均为大手术，难度极大，医院多学科通力合作，成功救治患者，充分彰显了医院作为首批委省共建国家区域医疗中心、国家区域医疗中心输出医院的整体实力与担当，以及医护人员医术精湛、敢于闯关的大医精神。

　　第七普通外科 血管外科病房 / 胡海地 孙英冬