
近日,医院多学科合作,救治一名重症难治性肺炎支原体肺炎合并肺动脉栓塞患儿。
该患儿7岁,以“发热伴咳嗽11天,气促3天”来到医院小儿呼吸内科病房副主任蔡栩栩的门诊就诊。患儿来院时有明显的呼吸困难、稽留高热症状,肺炎支原体核酸阳性,肺CT提示左肺下叶大片致密实变影及右肺下叶部分实变,来院前已在当地接受过足量阿奇霉素治疗,未见好转。由于患儿病情较重,医院立即开辟绿色通道收治患者入院。
考虑到患儿存在肺炎支原体肺炎所致的多个严重并发症,包括塑型性支气管炎、坏死性肺炎、肺栓塞、脑梗塞等,医院立即启动全院多学科会诊,共同商讨治疗方案。病房主任尚云晓联合放射科、小儿神经内科以及小儿肾病科、小儿免疫科相关专家,就是否介入或溶栓治疗进行了探讨。考虑患儿年龄小,栓塞血管较小,暂不适合介入治疗,专家组达成共识,继续给予患儿低分子肝素钠溶栓治疗,抑制过度炎症反应,应用大剂量丙球冲击治疗。经过多学科联合救治,患儿逐渐康复,现已顺利出院。
医院以国家儿童区域医疗中心(东北)建设为依托,儿科彰显区域引领作用,尤其是针对近期接诊的来自东北三省以及内蒙古自治区各级医院转诊的重症支原体肺炎患儿,医院小儿呼吸内科病房医护人员加班加点,无私奉献,在儿童疾病疑难危急重症救治方面不断努力,为广大患儿的生命安全提供了强有力的保障。
小儿呼吸内科病房 / 陈宁 程琪