医院多学科合作救治一名重症新型布尼亚病毒感染患者

盛京周刊 2023年11月09日

  近日,医院多学科合作,救治了一名重症新型布尼亚病毒感染的老年男性患者。

  该患者因发热、乏力伴血小板减少,转诊来到医院第二急诊科,检查提示新型布尼亚病毒感染伴脑炎,后因反复抽搐、呼吸衰竭,在气管插管呼吸机辅助通气治疗后转入第二呼吸与重症监护内科病房。

  患者同时存在侵袭性肺曲霉菌感染及泛耐药菌感染,合并横纹肌溶解、心肌损伤,肝功能异常及肾功能衰竭等问题。病房主任郑锐、副主任戢新平每天组织医护人员对该患者的病情及后续救治方案进行全科讨论,及时调整治疗方案。医护人员随时床旁查看患者,调整呼吸机参数,镇静镇痛;通过床旁支气管镜及肺泡灌洗完善病原学检查,调整抗菌药物;给予患者留置中心静脉置管,充分补充液体和营养。由于患者多脏器衰竭,在消化内科、内分泌内科、肾脏内科、神经内科等科室的协助下,医护人员给予患者保肝、营养神经、降颅压等综合治疗,同时每天利用床旁支气管镜进行吸痰,清理患者气道,帮助患者尽快撤机。经过近40天的积极救治,患者终于恢复神志,顺利脱机,已于近日康复出院。

  据文献报道,新型布尼亚病毒感染病死率为5.1%,一旦合并脑炎,病死率将近50%。该名患者的成功救治,充分彰显了医院多学科团结合作的综合救治水平。第二呼吸与重症监护内科病房全体医护人员将继续技精图强,应用各种机械通气技术、支气管镜技术、血液净化及血浆置换技术,同时结合MDT,为广大患者的健康保驾护航。

  第二呼吸与重症监护内科病房 / 张鹤